Nei pazienti affetti da disturbo ossessivo-compulsivo o da stress post-traumatico l'aggiunta di D-cicloserina si associa a un piccolo ma significativo aumento dell'efficacia della terapia cognitivo-comportamentale, non influenzato dall'uso concomitante di antidepressivi. È quanto sostiene David Mataix-Cols del Dipartimento di neuroscienze al Karolinska Institutet di Stoccolma, coautore di un articolo pubblicato su Jama Psychiatry. «Ansia, disturbi ossessivo-compulsivi e stress post-traumatico costituiscono il gruppo più diffuso di disturbi mentali, che colpisce fino al 30% degli individui a un certo punto della loro vita» esordisce il ricercatore, ricordando che le diverse opzioni di trattamento includono la terapia cognitivo-comportamentale e l'uso di farmaci, in special modo gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina.
«Se e in quali condizioni l'aggiunta di D-cicloserina sia in grado di aumentare gli effetti della terapia cognitivo-comportamentale nell'ansia, nei disturbi ossessivo-compulsivi e nello stress post-traumatico non è chiaro» scrivono gli autori dell'articolo, che per verificare se il composto fosse superiore al placebo nell'aumentare gli effetti della terapia cognitivo-comportamentale e per chiarire l'eventuale interazione degli antidepressivi hanno passato in rivista la produzione scientifica archiviata in PubMed, EMBASE, e PsycINFO. «Al termine della revisione abbiamo selezionato 21 studi, per un totale di 1.047 partecipanti» riprende Mataix-Cols, aggiungendo che i partecipanti trattati con D-cicloserina e terapia cognitivo-comportamentale mostravano un miglioramento maggiore e una minore gravità dei sintomi rispetto a quelli assegnati al placebo. «Al termine della metanalisi emergono prove convincenti a sostegno della superiorità a breve termine della D-cicloserina vs placebo nell'aumento dell'efficacia della terapia cognitivo-comportamentale nei disturbi d'ansia, con un effetto ridotto ma statisticamente significativo» aggiungono gli autori, sottolineando la necessità di ulteriori studi mirati ad approfondire i meccanismi alla base dell'azione di potenziamento della D-cicloserina sulla terapia cognitivo-comportamentale, che appare non attenuata dall'uso di antidepressivi. (fonte: Doctor33.it)
La ricerca originale è riportata su Jama
